✨ رویکرد های تولید زبان برای کودکان دارای اختلالات زبانی
1⃣ picture naming
_ نامیدن یک فرآیند پیچیده است که شامل مراحل شناسایی تصویر، فعال سازی نام آن در خزانه ی واژگان ذهنی و تولید پاسخ می شود.
_ نامیدن تصویر رایج ترین task برای ارزیابی مهارت های معناشناختی، واج شناختی و تولید کودکان دارای آسیب زبانی است.
2⃣ word association tasks
_ این task برای تحلیل دانش معناشناختی دارای سه گونه است:
1.discrete word association
شرکت کننده باید در پاسخ به کلمه ی هدف فقط یک کلمه را تولید کند.
2.free word association
شرکت کننده باید در پاسخ به کلمه ی هدف حداکثر کلمات را تولید کند.
3.repeated word association
یک کلمه ی هدف چندین بار برای شرکت کننده تکرار میشود و او باید هر بار کلمه ی متفاوتی را تولید کند.
3⃣ verbal fluency tasks
_ این task در کودکان، بزرگسالان دارای آفازی، آلزایمر و اسکیزوفرنی میتواند استفاده شود.
_ این task شامل letter or sound fluency و semantic fluency میباشد.
_ در letter fluency tasks شرکت کننده باید در یک محدوده ی زمانی(۶۰ ثانیه) تا جایی که میتواند کلماتی را تولید کند که با حروف خاصی آغاز میشوند.
_ در semantic fluency tasks شرکت کننده باید در یک محدوده ی زمانی(۶۰ثانیه) تا جایی که میتواند کلماتی را که مربوط به یک طبقه ی معنایی (مثلا میوه ها) است را تولید کند.
4⃣ nonword & sentence repetition
_ این task برای ارزیابی حافظه ی کوتاه مدت واج شناختی در کودکان با و بدون آسیب های زبانی استفاده میشود.
_ تکرار ناکلمه شامل درک و ذخیره سازی موقت توالی صداها، ساخت بازنمایی های واجی و تولید آن هاست.
_ تکرار جمله شامل پردازش و تولید اطلاعات واج شناختی است، همچنین اطلاعات نحوی و معنایی را نیز دربرمی گیرد.
5⃣ sentence & story completion
_ این task برای ارزیابی نشانه های morphological در کودکان دارای آسیب های زبانی استفاده میشود.
_ در تکمیل جمله، کودک باید یک جمله را با استفاده از تکواژ هدف تکمیل نماید.(اینجا یک پرنده است. آنجا دو پرنده.....)
6⃣ structural priming
_ تمایل به استفاده از ترکیب یا ساختار نحوی مشابه جمله ای که قبلا شنیده است.( درمانگر به تصویر اشاره میکند: "پسرها دارند ماشین می شویند"؛ سپس سوال میکند:"الآن چه خبره؟". هدف: آموزش زمان مضارع استمراری)
_ این task برای ارزیابی morphosyntax در کودکان دارای آسیب های زبانی استفاده میشود و فرمول سازی جملات در کودکان را بهبود میبخشد.
7⃣ spontaneous language sample
_ از این task برای ارزیابی توانایی و ضعف زبانی در همه ی حیطه های زبانی استفاده میشود.(مثال: نمونه های شامل پاسخ به سوالات مربوط به تجربه های زندگی؛ روزمرگی ها، تولد ...)
8⃣ elicited narrative and story retelling
_ در داستان گویی تمام عناصر زبانی برای تولید یک داستان به هم پیوسته و معنادار دور هم جمع میشوند.
_ تحلیل داستان اطلاعاتی درباره ی مهارت های گرامری و توانایی کودکان در فرمول سازی جملات فراهم میکند.
_ مثال: تعریف داستان با توجه به کارت های تصاویر یا داستان های بدون نوشته، بازگویی داستان
گفتاردرمانی قصرالدشت شیراز
ادرس بهترین گفتاردرمانی در شیراز
درمان اختلالات گفتاری در شیراز
کاردرمانی در شیراز
تعریف
بسیاری از کودکان هنگامی که شروع به بیان واژههای جدید میکنند، خطاهایی در تلفظ صداهای گفتاری خواهند داشت. اختلال در صداهای گفتاری هنگامی رخ میدهد که این خطاها بیش از مدت زمان طبیعی آن، ادامه یابد. هر یک از صداهای گفتاری، بازهی سنی نسبتا معنی برای یادگیری دارند و پس از آن، صدا باید بطور صحیح تلفظ شود. اختلال در صداهای گفتاری شامل تولید(تولید صداها) و فرآیندهای واجی(الگوهای آوایی) میباشد.
نشانهها و علائم اختلال تولیدی
اختلال تولید، همانطور که از نامش پیداست، اشکال در تولید صداهای گفتاری میباشد. ممکن است صداها جانشین یکدیگر شوند( “دوپ” بجای “توپ”)، حذف شده(“اوپ” بجای “توپ”)، اضافه گردند(“چیند” بجای “چید”) و یا بصورت خراب تولید شوند(تولید “س” بصورت نوک زبانی). این خطاها درک گفتار را برای شنونده دشوار میکند.
کودکان در سنین پایین اغلب خطاهای تولیدی در گفتارخود نشان میدهند. اگر این حالت تا پس از زمان معینی ادامه یابد، آن را بعنوان اختلال در نظر میگیرند.
نشانهها و علائم اختلال واجی
اختلال در فرآیندهای واجی شامل الگوهای خطاست؛ بعنوان مثال جانشین کردن تمام صداهای خلفی(مثل “ک” و “گ”) با صداهای قدامی (مثل “ت” و “د”)(بیان “تیف” بجای “کیف”). الگوی خطای دیگر هنگامی است که دو همخوان در کنار هم قرار میگیرند و کودک یکی از آنها را حذف میکند(بیان “آتی” بجای “آشتی”). این خطاها نیز هنگامی که کودک گفتار را به تازگی آغاز کرده، طبیعی هستند و تنها در صورت ادامه یافتن پس از بازهی سنی معینی، نشاندهندهی اختلال واجی میباشند.
علل
در بسیاری از موارد، این اختلالات بدون هیچگونه علت شناخته شدهای رخ میدهند. در برخی موارد نیز علل زیر منجر به ایجاد اختلال میگردند:
- اختلالات رشدی( اتیسم و …)
- سندرمهای ژنتیکی( سندرم داون و …)
- کمشنوایی
- اختلالات نورولوژیکی(فلج مغزی و …)
کودکانی که در سنین پایین دچار عفونت گوش مکرر همراه با کاهش شنوایی میشوند نیز در خطر اختلال در صداهای گفتاری میباشند.
تشخیص
آسیب شناس گفتار و زبان به گفتار فرد گوش داده و خطاهای گفتاری وی را ثبت مینماید. ارزیابی ساختارهای دهانی نیز جهت بررسی سلامت آنها ضروری است.
در صورتیکه خطاهای گفتاری با سن کودک تناسب نداشتهباشند، آسیب شناس گفتار و زبان برنامهی درمانی مناسب را پیشنهاد خواهدداد.
اختلال صداهای گفتاری در فرد بزرگسال
بزرگسالان هم ممکن است اختلال در صداهای گفتاری داشته باشند. برخی افراد این مشکل را از زمان کودکی خود دارند و برخی دیگر ممکن است پس از سکتهی مغزی یا آسیب به سر دچار این اختلال گردند. برای اطلاعات بیشتر میتوانید به بخش دیزآرتری و آپراکسی گفتار مراجعه فرمایید.
کلینیک های گفتاردرمانی در شیراز
گفتاردرمانی شیراز
کاردرمانی شیراز
فیزیوتراپی شیراز
دکترها و متخصصین گفتاردرمانی در شیراز
دکترها و متخصصان کاردرمانی در شیراز